간경변 증상/원인/치료 방법

 

 

간질환의 종류는 참 다양합니다. 

그러나 초기에는 증상이 없어서 발견하기 어려운 질환이 바로 간에 관련된 질환입니다.

 

오늘은 간경변 증상과 원인, 그리고 치료 방법에 대해 자세하게 알아보도록 하겠습니다. 

아래 자료는 서울아산병원과 메트로클리닉 자료를 참고하였습니다.

 

간경변 증상/원인/치료 방법

 

 

간경변이란?

 

간경변은 간의 만성적인 손상으로 인해 발생하는 질환으로, 정상 간 조직이 섬유화 되고 결절이 형성되면서 간의 기능이 저하되는 상태를 말합니다.

 

이는 간 조직에 장기간 반복적으로 손상이 가해진 후에 나타나는 질병으로, 간의 정상적인 기능을 수행하는 데 필수적인 간세포가 파괴되고 그 자리를 섬유조직이 차지하게 됩니다.

 

이러한 변화는 간의 혈류를 방해하고 간 기능을 크게 저하시켜 다양한 합병증을 초래할 수 있습니다. 간경변의 발생 원인은 매우 다양하며, 각각의 원인에 따라 특화된 치료 방법과 관리 전략이 필요합니다.

 

 

간경변 증상/원인/치료 방법,서울아산병원 홈페이지 참조

 

간경변의 원인

 

만성 바이러스성 간염

 

B형 간염 바이러스(HBV)와 C형 간염 바이러스(HCV)는 간세포에 직접적인 손상을 가하여 만성 간염을 유발하며, 이는 시간이 지남에 따라 간경변으로 진행될 수 있습니다. 이러한 바이러스성 간염은 전 세계적으로 간경변의 주요 원인 중 하나로 꼽히며, 적극적인 백신 접종과 치료가 중요합니다.

 

알코올성 간 질환

 

장기간에 걸친 과도한 알코올 섭취는 간 조직에 심각한 손상을 입혀 간경변으로 이어질 수 있습니다. 알코올은 간세포를 직접적으로 손상시키며, 이로 인한 염증 반응이 간경변을 유발합니다.

 

비알코올성 지방간 질환(NAFLD) 및 비알코올성 지방간(NASH)

 

과체중이나 비만, 당뇨병, 고지혈증과 같은 대사 질환은 간에 지방이 축적되게 하여 NAFLD를 유발할 수 있으며, 이는 염증과 함께 간경변으로 발전할 가능성이 있습니다.

 

자가면역성 간 질환

 

자가면역성 간염과 같은 질환에서는 면역 체계가 자신의 간 조직을 공격하여 염증과 손상을 유발하고, 이로 인해 간경변이 발생할 수 있습니다.

 

유전성 질환

 

윌슨병이나 간철증과 같은 유전적 요인으로 인해 발생하는 질환들은 체내 독소의 비정상적인 축적을 초래하여 간경변을 일으킬 수 있습니다.

 

기타 원인

 

만성 심부전이나 간 혈액의 정체와 같은 다양한 질환들도 간조직의 손상을 일으키고 간경변으로 이어질 수 있습니다. 이러한 다양한 원인들은 간경변의 발달 과정에 각기 다른 방식으로 작용합니다.

 

간경변 증상/원인/치료 방법

 

간경변 증상

 

초기 단계에서는 뚜렷한 증상이 나타나지 않을 수 있으나, 질환이 진행됨에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 간경변의 증상은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 간 기능 저하로 인한 증상과 문맥압 상승으로 인한 증상입니다.

 

간경변 증상/원인/치료 방법, 메트로클리닉 참조

 

 

간 기능 저하로 인한 증상

 

피로감: 가장 흔하게 보고되는 초기 증상 중 하나로, 환자는 지속적인 피로감을 경험하게 됩니다.

 

식욕 부진 및 체중 감소: 간의 대사 기능 저하로 인해 음식에 대한 관심이 줄어들고 체중이 감소할 수 있습니다.

 

황달: 간이 빌리루빈을 제대로 처리하지 못해 피부와 눈의 공막이 노랗게 변하는 증상입니다.

 

소화 불량: 간 기능 저하로 인해 지방 분해와 흡수가 어려워지며, 이로 인해 소화 불량이 발생할 수 있습니다.

 

출혈 경향 증가: 간은 혈액 응고에 필요한 여러 단백질을 생성하는데, 간 기능이 저하되면 이러한 단백질의 생성이 감소하여 쉽게 멍이 들거나 출혈이 일어날 수 있습니다.

 

문맥압 상승으로 인한 증상

 

복수: 간경변으로 인한 문맥압 상승은 복강 내에 액체가 쌓이게 만듭니다. 이로 인해 복부 팽만감이 발생하며, 심한 경우 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.

 

정맥류 출혈: 문맥압 상승은 식도, 위, 직장 등에 정맥류를 형성할 수 있으며, 이 정맥류가 파열되면 심각한 출혈을 일으킬 수 있습니다.

 

비장 비대: 문맥압 상승은 비장에도 영향을 미쳐 비장이 비대해질 수 있으며, 이로 인해 혈구 파괴가 증가하여 빈혈, 백혈구 감소증, 혹은 혈소판 감소증이 발생할 수 있습니다.

 

기타 증상들

 

간성 뇌병증: 간 기능 저하로 인해 혈중 암모니아 수치가 상승하고, 이는 뇌 기능에 영향을 미쳐 혼란, 기억력 저하, 성격 변화 등을 유발할 수 있습니다.

 

피부 변화: 거미상 모세혈관 확장증(거미 모양의 혈관이 피부에 나타나는 것)이나 손바닥 홍반(손바닥의 붉은 변색) 등이 나타날 수 있습니다.

 

간경변의 증상은 매우 다양하며, 환자마다 나타나는 증상의 종류와 정도는 다를 수 있습니다. 따라서 간경변이 의심되는 경우에는 의사의 정확한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 초기 단계에서 간경변을 발견하고 관리하는 것이 중요합니다.

 

진행 단계별 증상

간경변 증상/원인/치료 방법, 메트로클리닉 참조

 

 

간경변 치료 방법

간경변의 증상은 환자마다 다르며, 질병의 진행 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 간경변이 의심되는 경우, 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

초기에 간경변을 발견하고 관리하는 것이 중요합니다. 완전히 회복시킬 수는 없지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 진행 속도를 늦출 수 있습니다.

 

간경변의 치료는 주로 원인 제거, 증상 관리, 합병증 예방 및 치료, 그리고 필요한 경우 간 이식으로 이루어집니다.

 

 

✅ 간경화 체크 리스트(메트로클리닉 참조)

□ 몸이 무기력하고 전과 비교해 점점 쇠약해짐을 느낀다.

□ 푹 쉬어도 좀처럼 피로가 가시질 않고 계속되다.(만성피로)

□ 최근 들어 식욕이 많이 떨어지고 소화가 잘 안돼 더부룩한 증상이 자주 있다.

□ 과거에 간염을 앓았던 적이 있거나, 가족 중 간 질환을 앓은 사람이 있다.

□ B형 간염 보균자이다.

□ 당뇨, 고혈압 등이 있다.

□ 황갈색의 소변과 회색빛의 대변이 배출된다.

□ 평소에 염증성질환이 자주 있거나, 만성염증성질환을 앓고 있다.

□ 불면증이 있다.

□ 피부/눈/입 등의 건조 증세가 있다.

 

간경변 증상/원인/치료 방법

 

 

1. 원인 제거 및 질병 진행 억제

 

알코올 섭취 중단: 알코올성 간경변 환자는 알코올 섭취를 완전히 중단해야 합니다.

 

바이러스 감염 치료: B형, C형 간염 바이러스 감염이 간경변의 원인인 경우, 항바이러스 치료를 통해 바이러스 수치를 감소시킵니다.

 

체중 관리 및 운동: 비알코올성 지방간염(NAFLD) 관련 간경변의 경우, 체중 감량과 규칙적인 운동이 중요합니다.

 

2. 증상 관리

 

복수 관리: 저염식 식단을 유지하고, 필요한 경우 이뇨제를 사용하여 복수를 관리합니다.

 

식도 정맥류 예방 및 치료: 베타 차단제를 사용하여 식도 정맥류 출혈의 위험을 줄일 수 있으며, 출혈이 발생한 경우 내시경적 치료가 필요할 수 있습니다.

 

3. 합병증 예방 및 치료

 

간성 뇌병증 관리: 저단백식 식단과 락툴로스 또는 리팍사민과 같은 약물을 통해 간성 뇌병증을 관리할 수 있습니다.

 

감염 예방: 간경변 환자는 감염에 취약하므로, 인플루엔자 백신, 폐렴구균 백신 등 예방 접종을 받는 것이 중요합니다.

 

4. 간 이식

 

질병이 심각한 단계에 이르렀거나 다른 치료 방법으로는 증상이 개선되지 않는 경우, 간 이식이 필요할 수 있습니다. 간 이식은 간경변으로 인한 사망 위험을 줄이고 생존율을 향상시키는 가장 확실한 치료 방법 중 하나입니다.

 

지금까지 간경변 증상과 원인, 그리고 치료 방법에 대해 자세하게 알아보았습니다.

 

간경변은 초기에 발견하면 치료가 가능하니, 증상이 있으신 분들은  위의 체크리스트를 해보시고을 받으시고 속히 병원에서 진료를 받으시기 바랍니다.

 

간경변의 치료는 환자의 상태, 질병의 원인 및 진행 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 정확한 진단과 개인별 맞춤 치료 계획을 수립하기 위해 간 전문의와 상담하는 것이 매우 중요합니다.

 

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