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      갑작스러운 옆구리 통증으로 고통을 받으신 적이 있나요? 이런 경우는 요로결석을 의심해 볼 수 있습니다.      아이를 낳는 고통보다 더 큰 고통을 느낀다고 하는 요로결석.

      오늘은 요로결석의 원인과 증상, 치료법에 대해 알아보고자 합니다.

     

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      요로결석이란

       

        요로결석은 우리 몸의 요로 시스템, 즉 신장, 요관, 방광, 또는 요도에서 발생하는 결석을 말합니다. 결석으로 인해 소변의 흐름에 장애가 오면서 극심한 통증이 발생하거나 요로 감염, 수신증, 신부전 등이 나타나기도 합니다.

       

      신장결석, 서울아산병원 홈페이지 참조

       

      요로결석의 원인

       

      소변 내 물질 농축

        결석은 소변에 있는 물질들이 과도하게 농축되어서 생성됩니다. 이런 상황은 수분 섭취가 부족하거나, 과도한 땀을 흘려 체내 수분이 감소할 때 발생합니다. 물질이 농축되면 결석을 형성하는 물질들이 결정을 형성하게 되고, 이 결정들이 서로 부딪혀 붙어서 결석을 이루게 됩니다.

       

       

      소변의 pH 불균형

        소변의 산도 수준, pH 불균형도 결석 형성에 영향을 미칩니다. 소변이 과도하게 산성이거나 알칼리성일 때 특정한 종류의 결석이 생기기 쉽습니다. 예를 들어, 소변이 과도하게 산성화되면 우릭산 결석이, 알칼리성이면 스트루바이트 결석이 형성될 수 있습니다.

       

      과다한 영양소 섭취

        특정 영양소를 과다하게 섭취하는 것도 결석 형성에 영향을 줍니다. 예를 들어, 칼슘, 옥살산, 포스포러스, 단백질 등을 과다하게 섭취하면 이들 물질이 소변 내에서 과다하게 농축되어 결석을 형성할 수 있습니다.

       

       

      유전적 요인

        일부 사람들은 유전적으로 요로결석을 형성하기 쉬운 체질을 가지고 있습니다. 이 경우 가족력, 특히 부모나 형제가 요로결석을 앓았던 사람들은 결석을 형성할 가능성이 더 높습니다.

       

       

      유전적 요인

       

      질환과 약물

        특정 질환들은 요로결석 형성의 위험성을 높입니다. 예를 들어, 비만, 당뇨병, 고혈압, 특정 신장 질환, 요로 감염 등이 있습니다. 또한, 특정 약물들도 결석 형성 위험을 증가시키는데, 이에는 진통제, 특정 항생제, 특정 항바이러스 약물 등이 포함됩니다.

       

      질환과 약물

       

      요로결석의 증상

       

        요로결석의 증상은 결석의 크기, 위치, 움직임에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 작은 결석은 증상을 일으키지 않을 수 있지만, 큰 결석이나 움직이는 결석은 심한 증상을 일으킬 수 있습니다. 다음은 요로결석의 주요 증상들입니다.

       

      통증

        요로결석의 가장 일반적인 증상은 통증입니다. 한쪽 또는 양쪽 옆구리에 통증이 발생하며, 이는 진통제로도 없어지지 않는 심한 통증일 수 있습니다. 신장이나 방광에 결석이 생긴 경우에는 옆구리 통증이 잘 나타나지 않을 수 있고, 결석이 요관을 따라 이동하면 통증은 아래쪽으로 이동하게 됩니다. 이런 통증은 갑작스럽게 시작되고 강도가 변하며, 특히 결석이 요관을 통과할 때 심해집니다

       

      통증

       

      혈뇨

        요로결석은 요로 벽을 자극하거나 손상시켜 혈뇨를 일으킬 수 있습니다. 혈뇨는 색이 붉거나 눈으로 볼 수 없을 정도로 약한 경우도 있습니다.

       

      신장 사진

       

       

      배뇨 관련 증상

        요로결석은 배뇨와 관련된 증상을 일으킬 수 있습니다. 이에는 자주 요를 보는 것, 소변을 볼 때 심한 통증이나 화끈거림이 느껴지는 것, 잔뇨감 등이 포함됩니다. 요도에 결석이 생긴 경우 소변을 보지 못하는 증상과 심한 통증이 나타나 응급실에 가기도 합니다.

       

      배뇨 관련 증상

       

      기타 증상

        요로결석은 다음과 같은 기타 증상들을 일으킬 수 있습니다: 심한 통증으로 인해 구토, 소화 불량, 발열, 울렁거림, 땀이 많이 나는 등의 증상이 있습니다. 이런 증상들 중 몇 가지는 결석에 의한 복부 감염을 나타낼 수 있으므로, 의료진의 진단이 필요합니다.

       

      구토 ,  소화 불량 ,  발열

       

      료법

      자연적 배출

        크기가 5mm 미만의 작은 결석은 특별한 치료 없이도 소변과 함께 자연적으로 배출될 수 있습니다. 이 경우 충분한 수분 섭취와 진통제를 통해 증상을 관리하며, 결석이 자연스럽게 배출되기를 기다립니다.

       

      자연적 배출, 서울아산병원홈페이지 참조

       

      약물 치료

        특정 종류의 결석은 약물 치료로 소화될 수 있습니다. 예를 들어, 우릭산 결석은 알칼리화제를 통해 소변의 pH를 조정하면 해결될 수 있습니다. 또한, 알파 블로커와 같은 약물은 요관을 확장시켜 결석이 쉽게 배출되도록 돕습니다.

       

      충격파 쇄석술 (ESWL)

        결석이 크거나 위치가 복잡할 경우에는 충격파 쇄석술이라는 비침습적인 치료법을 사용할 수 있습니다. 이 방법은 체외에서 생성된 충격파를 사용하여 결석을 작은 조각으로 쪼갭니다. 그런 다음 이 작은 조각들이 소변과 함께 배출되도록 합니다.

      충격파 쇄석술 (ESWL), 서울아산병원홈페이지 참조

       

      요관경하 배석술

        결석이 매우 크거나, 충격파 쇄석술이 효과가 없거나, 결석이 요로를 막고 있을 경우에는 내시경 쇄석술을 시행할 수 있습니다. 이 방법은 내시경을 통해 직접 결석에 접근하고, 레이저나 초음파를 이용하여 결석을 파쇄한 후 제거합니다.

       

       복강경 또는 개복 수술

        결석이 극도로 크거나, 다른 치료법이 효과가 없거나, 신장에 심각한 손상을 입히고 있을 때는 수술이 필요할 수 있습니다. 이 경우, 전통적인 개복 수술 또는 더 적은 침습을 가져오는 복강경이 시행될 수 있습니다. 최근에는 자주 시행하지 않는 추세입니다. 

       

       


       

       지금까지 요로결석의 원인과 증상, 치료법에 대해 알아보았습니다. 

       

       

       요로결석의 증상에 대해 더욱 자세하게 알고 싶으신 분들은 아래의 영상을 참고해주세요.