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갑자기 가슴이 두근두근거리고 온몸에 땀이 흥건하게 난다면?
쉽게 피로하고 체중이 줄어든다면?
이런 경우는 갑상선 기능 항진증일 수 있습니다.
오늘 이 시간에는 갑상선 기능 항진증 증상과 원인, 치료법과 부작용까지 자세하게 알아보도록 하겠습니다.
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갑상선 기능 항진증이란
갑상선 기능 항진증은 갑상선에서 분비되는 갑상선 호르몬인 T3와 T4가 과도하게 분비되는 상태를 말합니다. 이 호르몬들은 우리 몸의 에너지 소비량을 조절하는 역할을 하므로, 과도하게 분비되면 신체의 대사 작용이 가속화되어 다양한 증상을 유발합니다.
원인
갑상선 기능 항진증은 주로 그레이브스병, 갑상선염, 갑상선종 등에 의해 발생합니다.
그레이브스병
그레이브스병은 갑상선 항진증의 가장 흔한 원인으로 우리나라 80~90%가 그레이브스병에 의해 갑상선 기능 항진증이 발생합니다. 이는 체내의 면역시스템이 정상적인 갑상선 세포를 공격하며, 면역체계의 이런 공격은 갑상선 호르몬의 과분비를 유발하여, 이를 통해 갑상선 항진증이 발생합니다. 그레이브스병은 주로 여성에게 발생하며, 유전적 요인, 스트레스, 흡연 등이 발병을 유발하는 요인으로 여겨집니다. 남자보다 여자에서 3~5배 더 흔하게 나타납니다.
갑상선염
갑상선염은 갑상선에 발생한 염증으로, 갑상선 세포가 파괴되면서 갑상선 호르몬이 과도하게 유출되는 상태입니다. 이로 인해 일시적으로 갑상선 항진증이 발생하며, 염증이 진정되면 갑상선 기능 저하증으로 전환될 수 있습니다. 갑상선염은 바이러스 감염, 약물 반응, 임신 등에 의해 발생할 수 있습니다.
갑상선종
갑상선종은 갑상선에 발생한 종양으로, 이 종양이 갑상선 호르몬을 과도하게 분비하면 갑상선 항진증을 유발할 수 있습니다.
이상은 갑상선 기능 항진증의 주요 원인들입니다. 각 원인은 다양한 요인들에 의해 발생하며, 이들 간에는 복합적인 상호작용이 있을 수 있습니다. 또한 이 원인들 외에 다른 원인도 있을 수 있습니다.
증상
심장 박동수 증가
갑상선 호르몬은 심장 박동수를 높이는 효과가 있습니다. 따라서 갑상선 항진증 환자들은 평상시 심장 박동수가 높아질 수 있으며, 심한 경우에는 불규칙한 심장 박동(심장 떨림)을 경험할 수도 있습니다.
체중 감소
갑상선 호르몬은 우리 몸의 기본 대사율을 높이기 때문에, 갑상선 기능 항진증 환자들은 식욕이 정상적임에도 불구하고 체중이 감소하는 경향이 있습니다.
이상 발한 및 더위
갑상선 호르몬은 체온을 높이는 효과가 있기 때문에, 갑상선 기능 항진증 환자들은 평소보다 많은 양의 땀을 흘리거나 더위를 잘 탈 수 있습니다.
불안 및 흥분
갑상선 호르몬은 중추 신경계에 강한 영향을 미치므로, 갑상선 기능 항진증 환자들은 불안, 흥분, 불면증 등의 신경 증상을 경험할 수 있습니다.
손 떨림
갑상선 호르몬은 신경계에 영향을 미치므로, 갑상선 기능 항진증 환자들은 손 떨림 증상을 경험할 수 있습니다.
그레이브스병 관련 증상
그레이브스병의 경우, 갑상선 항진증 외에도 특이한 증상이 있을 수 있습니다. 이에는 눈이 부풀거나 돌출하는 증상(안와돌출증), 안구 건조증 및 각막염, 또는 복시(사물이 겹쳐 보임)) 등의 안구 관련 증상이 나타나기도 하며, 피부가 두꺼워지는 증상(프레티병)이 나타나기도 합니다.
이상의 증상들은 갑상선 기능 항진증의 주요 증상들이지만, 이 외에도 다양한 증상이 있을 수 있습니다. 또한, 갑상선 기능 항진증의 증상은 개개인에 따라 다르게 나타날 수 있으므로, 위의 증상 중 일부만 경험해도 의사의 도움을 청하는 것이 좋습니다.
아래에는 갑상선 기능 항진증에 대한 체크리스트입니다. 몇 개나 해당되는지 확인해 보세요.
치료법
갑상선 항진증의 치료는 주로 병의 원인, 환자의 나이, 건강 상태, 증상의 심각성 등을 고려하여 결정됩니다. 대표적인 치료 방법은 다음과 같습니다.
약물 치료
갑상선 기능 항진증의 초기 치료로는 주로 갑상선 호르몬의 생성을 억제하는 약물이 사용됩니다. 이러한 약물은 프로피틸티우라실(PTU)이나 메티마졸 등이 있으며, 이들은 갑상선 호르몬의 생성을 줄여 신체의 여러 증상을 완화하는 역할을 합니다.
방사성 동위원소 치료
방사성 동위원소 치료는 갑상선 세포를 파괴하여 갑상선 호르몬의 과도한 생성을 억제하는 치료 방법입니다. 이는 주로 그레이브스병 등에서 사용되며, 이 방법을 통해 갑상선 항진증의 증상을 장기적으로 관리할 수 있습니다. 그러나 이 치료의 경우 임신이나 수유 시에는 절대로 받을 수 없고, 향후에 갑상선 기능 저하증이 발생가능성이 있습니다.
수술
갑상선의 일부 또는 전체를 제거하는 수술도 갑상선 항진증의 치료 방법 중 하나입니다. 이는 주로 약물 치료나 방사선동위원소 치료가 효과가 없거나, 갑상선종 등 특정한 상황에서 선택됩니다. 수술 후에는 대개 갑상선 호르몬 보충제를 평생 복용해야 할 수 있습니다.
증상 관리
갑상선 기능 항진증의 다양한 증상을 관리하기 위해 베타 블로커와 같은 약물이 사용될 수 있습니다. 베타 블로커는 심장 박동수를 줄이고, 불안감을 완화하는 등의 효과가 있습니다.
이상의 치료 방법들은 갑상선 기능 항진증을 효과적으로 관리할 수 있지만, 각각의 치료 방법은 장단점과 부작용이 있을 수 있으므로, 치료는 전문가와 상의하여 결정해야 합니다. 또한, 치료 후에는 정기적인 검사와 관리가 필요하며, 이를 통해 갑상선 항진증의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요한 경우 치료 방법을 조절하거나 변경하는 것이 중요합니다.
치료 부작용
갑상선 항진증 치료에 사용되는 약물들은 효과적이지만, 그와 동시에 다양한 부작용을 가질 수 있습니다. 주로 사용되는 약물들의 부작용은 다음과 같습니다.
프로피틸티우라실(PTU) 및 메티마졸
이들 약물은 갑상선 호르몬의 생성을 억제하는 효과를 가지고 있습니다. 그러나 이들은 피부 발진, 근육통, 발열, 간 손상, 백혈구 감소증(백혈구 수가 감소하여 감염에 취약해지는 상태) 등의 부작용을 유발할 수 있습니다.
베타 차단제
베타 차단제는 심장 박동수를 줄이고, 불안감을 완화하는 효과를 가지고 있습니다. 그러나 피로감, 손발이 차가워지는 증상, 우울증, 수면장애, 심장 박동수 감소 등의 부작용이 있을 수 있습니다.
방사성 동위원소 치료
이 치료는 임시적인 목 부위의 통증, 부종, 구역질, 구토 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 또한, 장기적으로 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있으므로, 갑상선 호르몬 보충제를 복용해야 할 수 있습니다.
약물의 부작용은 개인의 체질, 복용량, 복용 기간 등에 따라 다르며, 모든 환자에게 동일하게 나타나지 않습니다. 따라서 약물을 복용하는 동안 부작용에 대한 지속적인 모니터링이 필요하며, 부작용이 발생한 경우 즉시 의사에게 알려야 합니다.